Ďalšie dieťa v ohrození pneumokokov


Na východnom Slovensku sa objavil ďalší prípad závažného pneumokokového ochorenia u malého dieťaťa. 2,5-ročný chlapček leží v ohrození života na Oddelení anesteziológie a intenzívnej medicíny v Detskej fakultnej nemocnici v Košiciach. Pneumokok si už pritom tento rok vyžiadal život 3-ročného, predtým plne zdravého, dievčatka z Bardejova, ktoré vo februári zomrelo na pneumokokovú sepsu a tiež 2-ročného chlapčeka z Košíc, ktorý v januári podľahol pneumokokovej meningitíde. Odborníci už dlhšiu dobu odporúčajú rodičom preventívne očkovanie proti pneumokokom. Kvôli závažnosti týchto ochorení Ministerstvo zdravotníctva SR rozhodlo, že od apríla je očkovanie proti pneumokokom pre deti do dvoch rokov hradené zo zdravotného poistenia. Tento krok uvítala aj Slovenská pediatrická spoločnosť (SPS).


„Chlapček bol prijatý na oddelenie v kritickom stave s poruchou vedomia, vysokými teplotami, s podozrením na zápal mozgových blán. Klinický stav sa po prijatí veľmi rýchlo zhoršoval. V súčasnosti je u dieťaťa stále potrebná umelá pľúcna ventilácia, terapeuticky sa rieši multiorgánové zlyhanie. Toto je už tretí prípad ťažkého pneumokokového ochorenia v našej nemocnici od začiatku roka. V januári zomrel na pneumokokovú meningitídu 2 ročný chlapček. Vzhľadom na ťažký a veľmi rýchly priebeh ochorenia sme mu nevedeli zachrániť život. Momentálne je u nás na Detskom infekčnom oddelení hospitalizované aj 7 ročné dievčatko, preložené z Detského oddelenia v Spišskej Novej Vsi s pneumokokovou meningitídou. Zdrojom infekcie bol obojstranný zápal čeľustných dutín,“ povedala MUDr. Ingrid Urbančíková, riaditeľka DFN v Košiciach a zároveň lekár Ambulancie pre očkovanie rizikových detí.

Pneumokok je baktéria, ktorá dokáže spôsobiť veľmi závažné invazívne ochorenia, akými sú zápal mozgových blán, otrava krvi alebo zápal pľúc. Okrem toho je pneumokok častým pôvodcom aj takých bežných ochorení ako zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín alebo zápal priedušiek. „V súčasnosti tieto prípady závažných pneumokokových ochorení pripomínajú všetkým pediatrom, ako aj detským infektológom, obdobie pred zavedením pravidelného očkovania proti Haemophilus influenzae typ „b“ v roku 2000. Prípady ťažkých zápalov mozgových blán, sepsy či epiglotitídy spôsobené hemofilom u malých detí boli pomerne časté a vymizli po zavedení plošného očkovania. Podobne aj prípadom pneumokokových ochorení môžeme predchádzať očkovaním a zabrániť tak mnohým prípadom úmrtia alebo trvalého poškodenia zdravia detí,“ uzavrela MUDr. Urbančíková.

Od apríla sa na základe rozhodnutia MZ SR pristúpilo k hradeniu konjugovanej pneumokokovej vakcíny zdravotnými poisťovňami pre všetky deti do 2 rokov veku. Tento krok uvítala aj Slovenská pediatrická spoločnosť. „Výbor Slovenskej pediatrickej spoločnosti a všetci pediatri privítali toto rozhodnutie ako významný míľnik v pediatrickej praxi. Ide o konkrétne opatrenie pre zvýšenie ochrany a zlepšenie zdravotnej starostlivosti našich detí,“ uviedol Prof. MUDr. Tibor Šagát CSc., predseda SPS.

Na očkovanie proti pneumokokom sa používajú dva typy vakcín – polysacharidová a konjugovaná vakcína proti pneumokokom. Od 1. apríla je konjugovaná vakcína proti pneumokokom uhrádzaná všetkým deťom od 0 do 2 rokov veku zo zdravotného poistenia, pričom rodič dieťaťa dopláca 85 SK za jednu dávku. Očkovanie rizikových skupín detí je úplne bezplatné. Vo veku nad dva roky veku je možné si vybrať medzi konjugovanou a polysacharidovou vakcínou, podľa súčasne platnej kategorizácie liekov je v tomto veku hradená len polysacharidová vakcína, aj to iba rizikovým skupinám detí.